عوامل الخطر لسرطان الغدة الدرقية

0

أسباب وعوامل الخطر لسرطان الغدة الدرقية

في معظم الحالات تكون أسباب الإصابة بسرطان الغدة الدرقية غير معروفة ولكن من المعروف أن هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالمرض: أمراض الغدة الدرقية الحميدة لا يؤدي قصور الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية ومع ذلك فإن وجود كتل في الغدة يزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدد على الرغم من أن الغالبية العظمى من الكتل حميدة. التعرض للإشعاع يتعرض الأشخاص الذين تلقوا العلاج الإشعاعي لمنطقة الرقبة لخطر متزايد للإصابة بسرطان الغدة الدرقية بعد سنوات عديدة. كما أن التعرض لمستويات عالية من الإشعاع في البيئة على سبيل المثال في منطقة تشيرنوبيل في أوكرانيا بعد الحادث النووي الشديد الذي وقع في عام 1986 يمكن أن يزيد أيضًا من مستوى الخطر. الخلفية الوراثية عندما يتم تشخيص إصابة شخص بسرطان الغدة الدرقية سيتحقق الطبيب من أنه ليس مرضًا وراثيًا. يكون حاملو الطفرة التي تسبب متلازمة داء البوليبات العائلي – FAP) داء السلائل الورمي الغدي العائلي أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية في هذه الحالات يكون الشكل الفريد لسرطان الغدة الدرقية الكريبريمي نموذجيًا ولكنه نادر الحدوث. قد تتطور حالة واحدة من كل أربع حالات من سرطان الغدة الدرقية النخاعي بسبب وجود طفرة في جين RET. تسبب هذه الطفرة النوع الثاني من الأورام الصماء الشائعة (MEN) والتي تنقسم إلى ثلاثة أنواع: سرطان الغدة الدرقية النخاعي العائلي (FMTC) متلازمة أورام الغدد الصماء الشائعة من النوع 2 أ الورم الصماوي الشائع (MEN) من النوع 2B لأفراد عائلة المريض المصاب بورم سرطان الغدة الدرقية النخاعي، يوصى بإجراء اختبار جيني لاكتشاف الطفرة. إذا أظهر الاختبار أنهم لا يحملون الطفرة فهم ليسوا في خطر وبالتالي معفون من إجراء المتابعة الطبية. إذا أظهر الاختبار أنهم حاملون الطفرة فسيتعين عليهن الخضوع للمتابعة الطبية وقد يُنصح بالخضوع لاستئصال وقائي للغدة الدرقية (لتقليل خطر الإصابة بالمرض).

الجنس

يعتبر سرطان الغدة الدرقية أكثر شيوعًا عند النساء، وقد يكون مرتبطًا بالهرمونات الأنثوية.

الوزن

قد يكون الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

سرطان الغدة الدرقية النخاعي

المستوى 1 الورم لا يزيد حجمه عن 2 سم ويوجد بالكامل داخل الغدة الدرقية ولم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم. المستوي 2 يقع الورم في الغدة الدرقية ويتراوح حجمه بين 2 و 4 سم ولا يوجد انتشار لخلايا سرطان الغدد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم. المستوى 3 الورم من أي حجم وقد يكون قد انتشر بالقرب من الغدة الدرقية. ينتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة من الغدة الدرقية ولكن ليس إلى أجزاء أخرى من الجسم. المستوى 4 أ يمكن أن يكون الورم من أي حجم وقد انتشر إلى مناطق حول الغدة الدرقية في الرقبة (العضلات أو الأعصاب أو الأوعية الدموية على سبيل المثال). قد ينتشر إلى العقد الليمفاوية ولكن ليس لأجزاء أخرى من الجسم. الاحتمال الثاني هو أن حجم الورم قد يكون قد انتشر في المنطقة القريبة من الغدة الدرقية. انتشر إلى العقد الليمفاوية البعيدة في الرقبة أو أعلى الصدر  لكنه لم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. المستوى 4 ب يمكن أن يكون الورم بأي حجم وقد انتشر إلى الأنسجة الموجودة في الرقبة بالقرب من العمود الفقري أو إلى الأوعية الدموية الكبيرة القريبة. قد ينتشر الورم إلى العقد الليمفاوية ولكن ليس إلى أجزاء أخرى من الجسم. المستوى 4 ج انتشر الورم إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل الرئتين أو العظام.

سرطان الغدة الدرقية الكشمي

يعتبر كل مريض بسرطان الغدة الدرقية الكشمي من مرضى السرطان في المرحلة الرابعة وتنقسم هذه المرحلة إلى ثلاث مراحل حسب مدى انتشار الورم وما إذا كان يمكن إزالته عن طريق الجراحة. المستوى 4 أ ورم مهما كان حجمه يقع في الغدة الدرقية. يمكن أن تصاب الغدد الليمفاوية، لكن المرض لم ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم. المستوى 4 ب كان الورم بحجم ما وبدأ ينتشر إلى الأنسجة الرخوة في الرقبة. يمكن أن يصاب بالعدوى لكن السرطان لم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. المستوى 4 ج انتشر المرض إلى أعضاء أخرى في الجسم مثل الرئتين أو العظام.

علاج سرطان الغدة الدرقية

يعتمد علاج سرطان الغدة الدرقية على نوع السرطان والمرحلة التي وصل إليها وحالتك الصحية العامة. يمكن علاج سرطان الغدة الدرقية بوسائل مختلفة. يمكن إعطاء العلاجات منفردة أو مجتمعة. إن علاج سرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبي فعال والعديد من المرضى يشفون تمامًا من المرض. الجراحة هي العلاج الأساسي لهذه السرطانات، ولاحقًا العلاج باليود المشع، واستبدال الهرمونات، وفي حالات المرض المتقدم أيضًا يستخدم الإشعاع الخارجي والعلاجات المستهدفة (العلاج البيولوجي). الجراحة

عادة ما يكون العلاج الأول لسرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبي والنخاع هو الجراحة. قد يوصيك الجراح بإزالة نصف أو كل الغدة الدرقية. في بعض الأحيان يجب أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية والأنسجة حول الغدة.

استبدال هرمون الغدة الدرقية

بعد جراحة استئصال الغدة قد تحتاج إلى تناول هرمونات بشكل مصطنع لتحل محل تلك التي تفرزها الغدة لتقليل خطر عودة المرض بعد العلاج.

اليود المشع

علاج فريد مصمم لمرضى السرطان الحليمي أو الجريبي غير مخصص لمرضى سرطان النخاع. قد يقترح الطبيب أن تتلقى علاجًا بعد الجراحة لتقليل خطر عودة المرض أو تدمير الخلايا السرطانية التي لم تتم إزالتها جراحيًا.

الإشعاع الخارجي

يعالج سرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبي أحيانًا بالعلاج الإشعاعي الخارجي.

Leave A Reply

Your email address will not be published.